ОРЗ – самая частая причина кашля
Найти причину зла – почти то же, что найти против него лекарство.
Аббревиатура «ОРЗ» расшифровывается просто:
ОРЗ = ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
Но что это такое – ОРЗ?
С бытовой точки зрения любое внезапно возникшее недомогание, любая болезнь, затрагивающая систему дыхания, – это однозначно ОРЗ. Именно так воспринимает смысл слова «ОРЗ» подавляющее большинство населения, и эта трактовка максимально близка к фактическому значению слов «острое респираторное заболевание».
Тем не менее словосочетание «любая болезнь» логично означает, что есть разные болезни, объединенные словом «ОРЗ». И это действительно так.
Основные симптомы ОРЗ – повышение температуры тела, насморк, чиханье, кашель, боль в горле. Перечисленные симптомы присущи десяткам, если не сотням, совершенно определенных болезней, и вполне очевидно, что на основании упомянутых признаков можно заподозрить пару сотен диагнозов.
Таким образом,
ОРЗ – это прежде всего термин, понятие, объединяющее в себе многочисленные болезни со схожими симптомами.
Все болезни, объединенные понятием «ОРЗ», можно разделить на четыре группы в зависимости от причины заболевания:
✓ острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ);
✓ острые бактериальные инфекции;
✓ респираторные аллергозы;
✓ простуды, т. е. болезни, связанные с переохлаждением.
Существует печальное, но весьма распространенное заблуждение касательно того, что коль скоро симптомы похожие, то и болезни похожие. Ну а если болезни похожие, то и лечение похожее – одинаковое.
А это совершенно не так, и ответ на самый волнительный с точки зрения конкретного пациента вопрос «что делать?» – в смысле «как лечить?» – принципиально зависит от ответа на вопрос, больше всего волнующий врача, – «кто виноват?».
Т. е. именно врачу очень важно понять, какой фактор привел к появлению симптомов ОРЗ, чтó является причиной болезни. Поскольку знаем причину – знаем практически всё: по крайней мере, ответ на вопрос «что делать?» знаем почти наверняка.
Тем не менее именно для родителей, в аббревиатуре «ОРЗ» наиболее важна первая буква – «О». Констатация того факта, что болезнь носит острый характер – это, собственно говоря, ключ ко всем последующим действиям. Ходил себе гулял ребеночек, и вдруг на тебе – в течение нескольких часов появились признаки недомогания, и один из этих признаков – кашель. Значит, с максимально возможной вероятностью это ОРЗ.
И нужен врач, который определит, с каким конкретно вариантом ОРЗ мы имеем дело, и опять-таки с учетом диагностированного варианта ОРЗ назначит лечение. При острой бактериальной инфекции или при обострившейся из-за переохлаждения хронической инфекции назначит антибиотик, при аллергии – противоаллергические средства. При вирусной инфекции врач посетует, что никаких лекарств, способных убить вирус, не существует, и посоветует… потерпеть.
Но
острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это ведь 99 % всех ОРЗ. И получается, что в подавляющем большинстве случаев, когда ребенок кашляет, устранить первопричину кашля (а это вирус) невозможно.
– Так что, терпеть ничего и не делать? – спросите вы у доктора.
– Ну почему ничего не делать, – ответит врач. – Лечить, но симптоматически.